קולונוסקופיה היא בדיקה אנדוסקופית של מערכת העיכול שבמסגרתה מאובחנים המעי הגס וחלקים מהמעי הדק לצורך איתור דלקות שונות, קיום גידולים ממאירים או שפירים, פוליפים וטחורים חיצוניים ופנימיים. לבדיקת קולונוסקופיה נודעת חשיבות מרכזית באבחון מוקדם של סרטן המעי הגס באופן מציל חיים.
במסגרת התוכנית הלאומית למניעת סרטן המעי הגס מומלץ על ביצוע הבדיקה מגיל 50. במקרי היסטוריה משפחתית רצוי לבצע את הבדיקה מגיל 40 או בגיל הצעיר בעשור מזה שבו בן המשפחה חלה בסרטן המעי.
יעילות הבדיקה מושפעת ממידת התרוקנותו של המטופל טרם ביצועה. לפיכך על המטופל להשתמש בחומר משלשל או בחוקנים בסמוך לעריכת הבדיקה, ולהימצא בצום הדרגתי במהלך הימים שלפני הבדיקה.
קולונוסקופיה היא בדיקה פולשנית המלווה באי-נוחות, לכן היא מבוצעת תחת השפעת חומרי טשטוש. הקולונוסקופ מוחדר למעי הגס דרך פי הטבעת של המטופל, והרופא מוליך אותו לאורך המעי הגס וחלק מהמעי הדק. מצלמה המותקנת על הקולונוסקופ מאפשרת לרופא לבחון את דופן המעי. במהלך הבדיקה יכול הרופא לקחת דגימת רקמה (ביופסיה) לצורך בדיקת ממצא מסוים, להסיר פוליפים או לחסום דימומים. בתום הבדיקה ולאחר התאוששות של כשעה, המטופל משוחרר לביתו בליווי אדם נוסף.
ביצוע בדיקת קולונוסקופיה באופן מיטבי
היות שהבדיקה פולשנית כאמור וקיימת חשיבות רבה למיומנות בפענוחה, ישנן כמה דרכים המאפשרות לקיימה באופן הטוב ביותר:
- ביצוע הבדיקה על ידי רופא מומחה בעל ותק ומוניטין – כדאי לברר ולקבל המלצות על גסטרואנטרולוגים מומחים בתחום, ולתאם את הבדיקה אצל רופא כזה.
- עריכת הבדיקה באופן פרטי – קולונוסקופיה אפשר לבצע במסגרת הרפואה הציבורית, בקופות החולים או בבתי החולים, אך מטופלים רבים בוחרים לבצעה באופן פרטי, המציע כמה יתרונות משמעותיים בהם:
- זימון תור באופן מהיר ומיידי – ברפואה הפרטית זמינות התורים גבוהה, בהשוואה לרפואה הציבורית שבה המטופל נדרש להמתין זמן ממושך לתיאום הבדיקה.
- ביצוע הבדיקה על ידי רופא מומחה ומקצועי בתחום
- שימוש בציוד מתקדם וחדיש – מציע קבלת תוצאות מדויקות ואמינות.
- יחס אישי למטופל – עריכת קולונוסקופיה באופן פרטי מציעה יחס אישי למטופל וליוויו לפני הבדיקה, במהלכה ובסיומה. נוסף על כך הגסטרואנטרולוג שמבצע את הבדיקה פנוי להשיב על שאלות המטופל, להסביר לו על התהליך ולהפיג את חששותיו.
- החזר כספי מחברות הביטוח – מרבית המרפאות הפרטיות שמבצעות את הבדיקה מקיימות הסדרים עם חברות הביטוח, כך שהמטופל יכול לקבל החזר תשלום בגין ביצוע הבדיקה.
קולונוסקופיה וירטואלית – אפשרות נוספת לביצוע קולונוסקופיה, באופן לא פולשני. הבדיקה מבוצעת כך שלא מוחדר למעי של הנבדק צינור ארוך בעל מצלמה, כפי שנעשה בקולונוסקופיה רגילה. בקולונוסקופיה וירטואלית מוחדרת לפי הטבעת של הנבדק צינורית קצרה ודקה, ויתרון נוסף הוא שהנבדק אינו צריך לקבל תרופות טשטוש. קולונוסקופיה וירטואלית דומה לבדיקת CT לבטן. לאחר עיבוד הצילומים במחשב מתקבלת הדמיה מדויקת של החלק הפנימי של המעי הגס.
לביצוע בדיקה זו מופנה מי שמבקש לערוך באופן בלתי פולשני בדיקת סקר לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס; כאשר אי אפשר לבצע קולונוסקופיה רגילה בשל סיכון מוגבר כמו מחלת רקע או גידול במעי הגס; למי שעבר כריתת גידול במעי הגס ומבקשים לערוך מעקב אחר מצבו. ההכנה לביצוע הבדיקה מצריכה ריקון מוחלט של המעי הגס, בדומה לקולונוסקופיה רגילה. הבדיקה אינה כואבת ובמהלכה הנבדק עשוי לחוש לחץ או נפיחות בבטן בשל הזרמת אוויר למעי, אך תחושות אלה חולפות במהרה.
קולונוסקופיה וירטואלית מוכרת כבדיקה בטוחה מאוד, אך יש להתחשב במצבי סיכון מסוימים המצריכים עריכתה בתנאי אשפוז לצורך מעקב. פענוח ממצאי הבדיקה מבוצע על ידי רדיולוג בכיר ונמסר למטופל באופן מיידי, ולכל המאוחר בתוך שתי יממות מביצוע הבדיקה.
